小孩子發(fā)燒嘔吐是什么原因
小孩子發(fā)燒嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、腦膜炎等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、飲食不當(dāng)
孩子進(jìn)食過(guò)多生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)非感染性胃腸功能紊亂。典型表現(xiàn)為低熱伴嘔吐，嘔吐物多為未消化食物。家長(zhǎng)需暫停固體飲食，少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽，用溫?zé)崦矸蟾共烤徑獐d攣。若6小時(shí)后仍嘔吐需就醫(yī)。
2、胃腸型感冒
腸道病毒感染常導(dǎo)致體溫38℃左右，伴隨陣發(fā)性嘔吐與輕微腹瀉。孩子可能出現(xiàn)鼻塞、咽痛等呼吸道癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，配合布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)，嘔吐后禁食2小時(shí)再嘗試米湯等流食。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí)，孩子會(huì)出現(xiàn)39℃以上高熱與噴射狀嘔吐，大便呈蛋花湯樣。需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)，建議使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，配合口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)與尿量，若8小時(shí)無(wú)排尿或出現(xiàn)嗜睡需急診。
4、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染表現(xiàn)為突發(fā)高熱、反復(fù)嘔吐與膿血便，孩子常有里急后重感。確診需糞便培養(yǎng)，治療常用頭孢克肟顆粒聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。家長(zhǎng)處理嘔吐物時(shí)需戴手套消毒，患兒餐具應(yīng)煮沸15分鐘以上。
5、腦膜炎
化膿性腦膜炎早期會(huì)出現(xiàn)40℃持續(xù)高熱與噴射性嘔吐，孩子多伴頸部僵硬、畏光或驚厥。腰穿檢查可確診，需住院使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子囟門膨出或意識(shí)模糊時(shí)，須立即撥打急救電話。
發(fā)熱嘔吐期間應(yīng)保持孩子側(cè)臥防誤吸，嘔吐后清水漱口。體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫，用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位?；謴?fù)期飲食從米油、面湯逐步過(guò)渡到饅頭、蘋果泥等低渣食物，避免牛奶、果汁等加重胃腸負(fù)擔(dān)。每日監(jiān)測(cè)體溫3次，若72小時(shí)癥狀未緩解或出現(xiàn)皮疹、抽搐等新癥狀需復(fù)診。
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