高血壓與高血壓病有何區(qū)別
高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)升高為特征的臨床表現(xiàn)，而高血壓病則指原發(fā)性高血壓這一獨立疾病。兩者的區(qū)別主要在于病因是否明確、是否伴隨靶器官損害、是否需要終身管理等方面。
1、病因差異
高血壓作為癥狀可見于多種情況，包括情緒激動、劇烈運動等生理性因素，或腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等繼發(fā)性原因。高血壓病特指無明確誘因的原發(fā)性高血壓，占所有高血壓病例的絕大部分，與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素相關。
2、診斷標準
二者診斷標準相同，即非同日三次測量收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。但高血壓病需排除其他疾病導致的血壓升高，通常需進行腎功能、腎上腺CT、血管造影等鑒別檢查。
3、靶器官影響
短期高血壓可能不造成器官損害，而高血壓病隨著病程進展會引發(fā)左心室肥厚、蛋白尿、視網(wǎng)膜病變等靶器官損害。長期未控制的高血壓病可導致腦卒中、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。
4、治療原則
繼發(fā)性高血壓需針對原發(fā)病治療，如腎血管性高血壓可行血管介入。高血壓病以長期降壓為目標，常用氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物，配合低鹽飲食、減重等生活方式干預。
5、預后管理
生理性高血壓去除誘因后可恢復正常，繼發(fā)性高血壓治愈原發(fā)病后可能痊愈。高血壓病需終身管理，即使血壓達標也不可隨意停藥，需定期監(jiān)測心、腦、腎等靶器官功能。
建議高血壓患者每日定時測量血壓并記錄，限制鈉鹽攝入至每日不超過5克，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。避免熬夜、情緒激動等誘發(fā)因素，合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等高血壓急癥表現(xiàn)，應立即就醫(yī)處理。
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