睪丸疼痛看哪個科
睪丸疼痛建議優(yōu)先就診泌尿外科或男科，可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉或外傷等因素有關。
1、泌尿外科
泌尿外科是處理睪丸疼痛的首選科室，可診治睪丸炎、附睪炎等常見感染性疾病。睪丸炎多由細菌或病毒感染引起，伴隨陰囊紅腫、發(fā)熱等癥狀，需通過尿常規(guī)、超聲等檢查確診。附睪炎常與尿路感染相關，表現(xiàn)為睪丸持續(xù)性脹痛，可能伴隨排尿不適。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，嚴重者需靜脈給藥。
2、男科
男科專科可針對性處理精索靜脈曲張、性傳播疾病繼發(fā)的睪丸疼痛。精索靜脈曲張表現(xiàn)為站立時陰囊墜痛，可能影響生育功能，需通過彩色多普勒超聲評估。若疼痛與淋病奈瑟菌感染相關，可能伴有尿道分泌物，需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片治療。男科還可評估慢性盆腔疼痛綜合征等復雜病因。
3、急診科
突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐時，需立即到急診科排除睪丸扭轉。該病多發(fā)于青少年，發(fā)病6小時內是手術復位黃金期，延誤可能導致睪丸壞死。急診醫(yī)生將通過體格檢查和陰囊超聲快速診斷，確診后需緊急行睪丸固定術。外傷導致的睪丸血腫或破裂也需急診處理，避免后期出現(xiàn)睪丸萎縮。
4、普外科
當睪丸疼痛伴隨腹股溝區(qū)腫塊時，普外科可排查腹股溝疝嵌頓。疝內容物壓迫精索會導致睪丸放射性疼痛，需通過手法復位或疝修補術解除壓迫。合并消化道癥狀時還需與闌尾炎鑒別，特別是高位闌尾炎可能放射至陰囊區(qū)，需進行腹部CT檢查明確診斷。
5、疼痛科
慢性睪丸疼痛患者若無明確器質性病變，可轉診疼痛科進行神經(jīng)調控治療。這類疼痛可能與會陰神經(jīng)受壓或中樞敏化有關，醫(yī)生可能采用普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛，或通過骶神經(jīng)電刺激改善癥狀。心理因素導致的軀體化疼痛還需聯(lián)合心理疏導。
出現(xiàn)睪丸疼痛時應避免劇烈運動，穿戴寬松內褲減輕陰囊壓迫。急性期可冰敷緩解腫脹，但禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。日常注意會陰清潔，避免長時間騎車或久坐。若疼痛持續(xù)超過24小時、伴隨發(fā)熱或血尿，須立即就醫(yī)。青少年患者家長應關注孩子陰囊異常表現(xiàn)，外傷后即使疼痛緩解也建議完善超聲檢查。
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