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長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致什么器官受損啊

心血管內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 高血壓 血壓

長(zhǎng)期高血壓主要損害心臟、腦、腎臟、視網(wǎng)膜及血管五大靶器官。未控制的高血壓可能引發(fā)左心室肥厚、腦卒中、腎功能衰竭、眼底病變及動(dòng)脈粥樣硬化等不可逆損傷。

1、心臟損害:

持續(xù)高壓狀態(tài)迫使心臟超負(fù)荷工作,導(dǎo)致左心室代償性肥厚高血壓性心臟病,后期可能進(jìn)展為心力衰竭。心臟冠狀動(dòng)脈長(zhǎng)期承受高壓易加速粥樣硬化,增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。典型癥狀包括活動(dòng)后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難。

2、腦部損害:

腦動(dòng)脈在高血壓沖擊下可能發(fā)生玻璃樣變性,誘發(fā)腦出血或腦梗死。微小動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)隨血壓波動(dòng)顯著升高,腔隙性腦梗死常表現(xiàn)為突發(fā)性言語(yǔ)障礙或肢體麻木。慢性腦缺血可能引發(fā)血管性癡呆。

3、腎臟損害:

腎小球入球小動(dòng)脈硬化導(dǎo)致腎單位缺血萎縮,臨床表現(xiàn)為夜尿增多、微量白蛋白尿,最終發(fā)展為尿毒癥。腎性高血壓與原發(fā)性高血壓形成惡性循環(huán),血肌酐升高提示腎功能不可逆損傷。

4、視網(wǎng)膜病變:

眼底動(dòng)脈痙攣硬化可引起視盤(pán)水腫、火焰狀出血,嚴(yán)重者出現(xiàn)棉絮斑。高血壓視網(wǎng)膜病變分為四級(jí),Ⅲ級(jí)以上患者10年內(nèi)心血管事件風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。突發(fā)視力下降需警惕視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞。

5、血管損害:

主動(dòng)脈夾層是高血壓最危急的并發(fā)癥,收縮壓超過(guò)180mmHg時(shí)血管內(nèi)膜撕裂風(fēng)險(xiǎn)驟增。外周動(dòng)脈硬化表現(xiàn)為間歇性跛行,腸系膜動(dòng)脈缺血可導(dǎo)致餐后腹痛。血管內(nèi)皮功能障礙加速全身器官損傷。

建議高血壓患者每日監(jiān)測(cè)晨起血壓,優(yōu)先選擇低鈉高鉀飲食如香蕉、紫菜,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期檢查尿微量白蛋白、頸動(dòng)脈超聲和眼底照相能早期發(fā)現(xiàn)靶器官損害。血壓控制目標(biāo)需個(gè)體化,合并糖尿病者應(yīng)低于130/80mmHg。避免突然停用降壓藥,冬季注意防寒保暖以減少血管痙攣風(fēng)險(xiǎn)。

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