淋巴堵是什么原因引起的
關(guān)鍵詞：
淋巴
淋巴堵一般是指淋巴循環(huán)障礙，可能由淋巴管發(fā)育異常、感染、腫瘤壓迫、手術(shù)損傷、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。淋巴循環(huán)障礙通常表現(xiàn)為局部水腫、皮膚增厚、肢體沉重感等癥狀。
1、淋巴管發(fā)育異常
先天性淋巴管發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致淋巴液回流受阻，常見(jiàn)于原發(fā)性淋巴水腫。這類患者可能在出生后或青春期出現(xiàn)單側(cè)肢體無(wú)痛性腫脹，皮膚逐漸變硬。治療需長(zhǎng)期穿戴彈力襪，配合專業(yè)按摩促進(jìn)淋巴回流，嚴(yán)重時(shí)需考慮淋巴管靜脈吻合術(shù)。
2、細(xì)菌或病毒感染
鏈球菌感染引起的反復(fù)丹毒會(huì)破壞淋巴管結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致繼發(fā)性淋巴水腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱伴皮膚紅腫熱痛，后期出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變。急性期需用青霉素V鉀片抗感染，慢性期需配合低頻脈沖治療改善循環(huán)。
3、惡性腫瘤壓迫
乳腺癌根治術(shù)后的上肢淋巴水腫最為典型，腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)或放療后纖維化均可阻塞淋巴管?；颊弑憩F(xiàn)為進(jìn)行性加重的肢體腫脹，可能伴隨皮膚潰瘍。早期可通過(guò)空氣波壓力治療儀干預(yù)，必要時(shí)使用地奧司明片改善微循環(huán)。
4、手術(shù)淋巴結(jié)清掃
婦科腫瘤或前列腺癌手術(shù)常需清掃腹股溝淋巴結(jié)，直接切斷淋巴回流途徑。術(shù)后可能出現(xiàn)下肢對(duì)稱性水腫，活動(dòng)后加重?？祻?fù)期建議進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，配合七葉皂苷鈉片減輕組織滲出。
5、寄生蟲(chóng)感染
絲蟲(chóng)病是熱帶地區(qū)淋巴堵塞的常見(jiàn)病因，成蟲(chóng)阻塞淋巴管導(dǎo)致象皮腫?；颊叨嘁?jiàn)下肢皮膚粗糙增厚，可能伴隨乳糜尿。治療需口服枸櫞酸乙胺嗪片殺滅微絲蚴，嚴(yán)重畸形需手術(shù)切除病變組織。
淋巴循環(huán)障礙患者應(yīng)避免患肢受傷感染，控制體重減輕淋巴系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，睡眠時(shí)抬高水腫肢體。建議選擇低鹽高蛋白飲食，適量進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，穿戴醫(yī)用壓力衣物前需經(jīng)專業(yè)評(píng)估。出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱等感染征兆時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，不可自行擠壓或熱敷腫脹部位。
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