皮膚瘙癢起疙瘩的原因有哪些
皮膚瘙癢起疙瘩可能由接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、蟲(chóng)咬反應(yīng)或真菌感染引起。
1、接觸性皮炎：
皮膚接觸過(guò)敏原或刺激物后引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于金屬飾品、化妝品或清潔劑。表現(xiàn)為局部紅腫、密集小丘疹伴劇烈瘙癢。治療需避免接觸致敏物質(zhì)，局部使用爐甘石洗劑或弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。
2、蕁麻疹：
過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致組胺釋放，皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣隆起，邊界清晰且24小時(shí)內(nèi)可自行消退。常見(jiàn)誘因包括食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)或冷熱刺激。急性期可口服氯雷他定等抗組胺藥物，慢性患者需排查過(guò)敏原。
3、濕疹：
皮膚屏障功能障礙引發(fā)慢性炎癥，好發(fā)于四肢屈側(cè)和面部。典型表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出傾向，瘙癢夜間加重。治療需加強(qiáng)保濕，中重度患者短期外用他克莫司軟膏控制炎癥。
4、蟲(chóng)咬反應(yīng)：
蚊蟲(chóng)叮咬后唾液蛋白引發(fā)免疫應(yīng)答，形成中央有針尖大小咬痕的紅色丘疹。兒童可能出現(xiàn)水皰或大皰樣改變。局部涂抹薄荷腦軟膏緩解瘙癢，繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
5、真菌感染：
皮膚癬菌侵犯角質(zhì)層導(dǎo)致體癬或股癬，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣脫屑。濕熱環(huán)境易加重病情。確診需真菌鏡檢，治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，療程需持續(xù)2-4周。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。洗澡水溫不超過(guò)38℃，沐浴后立即涂抹無(wú)香料保濕霜。飲食減少辛辣刺激及高組胺食物攝入，如海鮮、芒果等。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)需及時(shí)皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或血常規(guī)檢查明確病因。
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