腎功能檢查通常需要抽血,但并非所有項目都依賴血液樣本,部分檢查也可能需要留取尿液。
臨床上評估腎功能最常用的是抽血化驗,即通過靜脈采血檢測血液中的特定物質水平。血清肌酐和血尿素氮是兩項核心指標,它們都是肌肉代謝和蛋白質分解的產物,主要通過腎臟濾過排出體外。當腎功能下降時,腎臟清除這些物質的能力減弱,其在血液中的濃度就會升高。通過抽血檢測這些指標,醫(yī)生可以快速評估腎小球的濾過功能。抽血還可以檢測胱抑素C、電解質如鉀和鈉、以及尿酸等,這些指標能從不同側面反映腎臟的排泄和調節(jié)功能。基于血清肌酐值,結合患者的年齡、性別、體重等因素,還可以計算出估算腎小球濾過率,這是目前國際公認的評估腎功能分期的重要量化指標。
除了抽血,完整的腎功能評估往往需要結合尿液檢查。尿常規(guī)檢查可以初步篩查尿液中是否有蛋白、紅細胞、白細胞或管型等異常成分,尿蛋白定量或尿微量白蛋白肌酐比值檢查則能更精確地評估腎臟,特別是腎小球的損傷程度。在某些情況下,醫(yī)生還可能建議進行腎臟超聲等影像學檢查,以觀察腎臟的形態(tài)、大小、結構以及有無結石、囊腫或梗阻等情況。對于需要精確評估分腎功能的復雜病例,還可能進行放射性核素腎圖等特殊檢查。腎功能檢查是一個綜合性的評估過程,抽血是其中至關重要且常規(guī)的一環(huán),但通常需要與其他檢查結果相互印證,才能對腎臟健康狀況做出全面、準確的判斷。
進行腎功能檢查前,通常建議空腹8到12小時,但具體應遵從醫(yī)囑。檢查前一晚應避免高蛋白飲食和劇烈運動,以免影響肌酐和尿素氮的檢測結果。如果正在服用可能影響腎功能的藥物,如某些非甾體抗炎藥或抗生素,應提前告知醫(yī)生。對于普通人群,尤其是患有高血壓、糖尿病等慢性病或有腎臟病家族史的高危人群,建議定期進行包含腎功能項目的健康體檢。日常生活中,維護腎臟健康需要注意均衡飲食,控制鹽和蛋白質的適量攝入,保證充足飲水,避免濫用藥物,并積極控制血壓、血糖和血脂水平。一旦檢查發(fā)現(xiàn)腎功能指標異常,應及時到腎內科就診,由專業(yè)醫(yī)生進行進一步診斷和干預。
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