降結腸疼可能由腸易激綜合征、腸道感染、腸梗阻、結腸炎、結腸息肉等原因引起,通常表現為腹痛、腹脹、排便異常等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
腸易激綜合征可能與精神壓力、飲食刺激等因素有關,通常表現為陣發(fā)性腹痛、腹瀉或便秘交替出現??赏ㄟ^調整飲食結構、減少辛辣刺激食物攝入、保持規(guī)律作息等方式緩解癥狀。必要時可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯活菌膠囊、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物調節(jié)腸道功能。
腸道感染多由細菌或病毒引起,常見于進食不潔食物后,可能伴隨發(fā)熱、腹瀉、惡心嘔吐。需進行大便常規(guī)檢查確認病原體類型,輕癥可通過補液鹽防止脫水,嚴重感染需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ等藥物。
腸梗阻可能與術后粘連、腫瘤壓迫等因素有關,典型癥狀為腹部絞痛、停止排氣排便、嘔吐。需立即禁食并就醫(yī),通過腹部CT等檢查明確梗阻部位,部分患者需進行腸粘連松解術或腫瘤切除手術干預。
結腸炎包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病等,可能與免疫異常有關,常見黏液膿血便、里急后重感。需通過腸鏡和病理檢查確診,急性期可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、益生菌制劑等控制炎癥。
結腸息肉早期多無癥狀,較大息肉可能引起隱痛或便血。建議40歲以上人群定期腸鏡檢查,發(fā)現息肉可進行內鏡下黏膜切除術或電凝切除術,術后病理檢查排除癌變風險。
日常應注意保持飲食清淡,避免過量攝入高脂辛辣食物,養(yǎng)成定時排便習慣。出現持續(xù)腹痛、便血、體重下降等癥狀時需及時消化內科就診,完善腸鏡等檢查。中老年人群建議每3-5年進行例行腸癌篩查,有家族史者應提高檢查頻率。急性發(fā)作期可暫時禁食,癥狀緩解后從流質飲食逐步過渡到正常飲食。
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