肺栓塞的治愈概率與病情嚴重程度、治療時機及基礎疾病控制情況相關,及時規(guī)范治療下多數患者預后良好。
肺栓塞的治愈概率受多種因素影響。早期診斷并接受抗凝治療的患者,血栓溶解或機化后肺血流可恢復正常,癥狀完全消失。對于無嚴重心肺基礎疾病的中低?;颊?,經3-6個月規(guī)范抗凝治療后,治愈概率較高。常用抗凝藥物包括利伐沙班片、達比加群酯膠囊、低分子肝素鈣注射液等,需嚴格遵醫(yī)囑使用。中高危患者需住院監(jiān)測,必要時行溶栓治療或介入取栓。合并惡性腫瘤、心力衰竭等基礎疾病者,治愈概率相對降低,需長期管理原發(fā)病。治療期間應定期復查D-二聚體、CT肺動脈造影等評估療效。
肺栓塞患者康復期需保持適度活動,避免久坐或臥床不動。穿著醫(yī)用彈力襪有助于預防下肢深靜脈血栓復發(fā)。飲食宜清淡,控制鹽分攝入,避免服用影響凝血功能的藥物或保健品。戒煙限酒,控制血壓血糖。出現呼吸困難加重、咯血或胸痛等癥狀時須立即就醫(yī)。建議每3-6個月隨訪評估心肺功能,高危人群可考慮延長抗凝療程。
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