濕疹和神經(jīng)性皮炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀特征及好發(fā)部位。濕疹通常與過敏、環(huán)境刺激等因素相關(guān),表現(xiàn)為多形性皮損伴滲出傾向;神經(jīng)性皮炎則多由精神因素誘發(fā),以劇烈瘙癢和苔蘚樣變?yōu)樘卣?。兩者在治療和護理上也有所不同。
濕疹的皮損形態(tài)多樣,急性期可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰,慢性期則以皮膚增厚、脫屑為主。瘙癢程度輕重不一,好發(fā)于面部、四肢屈側(cè)等部位。發(fā)病機制涉及皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應(yīng)等。日常需避免接觸洗滌劑、花粉等過敏原,保持皮膚濕潤有助于緩解癥狀。
神經(jīng)性皮炎主要表現(xiàn)為邊界清晰的苔蘚樣斑塊,表面干燥伴鱗屑,瘙癢劇烈且呈陣發(fā)性。好發(fā)于頸后、肘窩等易摩擦部位。精神緊張、焦慮常誘發(fā)或加重病情。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),減少搔抓行為。局部冷敷可暫時緩解瘙癢,但過度抓撓會導(dǎo)致皮損加重。
濕疹患者宜選擇寬松棉質(zhì)衣物,沐浴后及時涂抹保濕霜。神經(jīng)性皮炎患者需調(diào)節(jié)情緒壓力,必要時進行行為認(rèn)知治療。兩者均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。若癥狀持續(xù)不緩解或繼發(fā)感染,應(yīng)及時就診皮膚科。
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