陰道炎可能會(huì)引起出血,通常與炎癥刺激黏膜損傷有關(guān)。陰道炎主要包括細(xì)菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎等類型,不同病原體感染可能導(dǎo)致不同程度的出血現(xiàn)象。
細(xì)菌性陰道炎可能伴隨少量血性分泌物,由于陰道內(nèi)菌群失衡,加德納菌等厭氧菌過(guò)度繁殖會(huì)破壞陰道黏膜屏障,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)灰白色稀薄分泌物、魚(yú)腥臭味等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物,并避免性生活刺激。
外陰陰道假絲酵母菌病嚴(yán)重時(shí)可能因劇烈瘙癢抓撓導(dǎo)致黏膜破損出血,典型表現(xiàn)為白色豆渣樣分泌物伴外陰紅腫。需使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,同時(shí)保持外陰干燥。滴蟲(chóng)性陰道炎可能因滴蟲(chóng)侵蝕宮頸黏膜引起接觸性出血,特征為黃綠色泡沫狀分泌物,需采用甲硝唑片口服聯(lián)合陰道給藥。
出現(xiàn)陰道炎相關(guān)出血時(shí),建議及時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查明確病原體類型。治療期間應(yīng)穿純棉內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道。若出血持續(xù)或量多,需排除宮頸息肉、子宮內(nèi)膜病變等并發(fā)癥,必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡或超聲檢查。
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