乳腺良性腫瘤不一定需要切除,是否手術(shù)需根據(jù)腫瘤類型、生長(zhǎng)速度及患者癥狀綜合評(píng)估。處理方式主要有定期復(fù)查、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理等。
體積較小且生長(zhǎng)緩慢的纖維腺瘤等良性腫瘤,若無(wú)疼痛或外觀影響,可通過(guò)每3-6個(gè)月超聲檢查監(jiān)測(cè)變化。復(fù)查期間需避免胸部外傷或過(guò)度按摩刺激。
部分激素依賴性腫瘤如乳腺囊腫,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,或使用他莫昔芬片抑制雌激素作用。藥物治療期間需定期評(píng)估效果。
對(duì)于2-3厘米的腫瘤或備孕患者,可選擇真空輔助旋切術(shù)或射頻消融術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)預(yù)防血腫。
腫瘤直徑超過(guò)3厘米、短期快速增大或伴有乳頭溢血等異常癥狀時(shí),建議行開放切除術(shù)。手術(shù)可完整切除包膜降低復(fù)發(fā)概率,但會(huì)遺留疤痕。
體質(zhì)調(diào)理可輔助控制腫瘤發(fā)展,如柴胡疏肝散加減改善肝郁氣滯,配合蒲公英等外敷消腫。需注意中藥療程較長(zhǎng)且效果個(gè)體差異大。
日常應(yīng)選擇無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少壓迫,避免攝入蜂王漿等含雌激素食物,每月月經(jīng)后一周進(jìn)行乳房自檢。若發(fā)現(xiàn)腫瘤突然變硬、皮膚凹陷或腋窩淋巴結(jié)腫大,須立即就診排除惡變可能。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于內(nèi)分泌平衡,術(shù)后患者可進(jìn)行上肢康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防淋巴水腫。
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