卵巢癌術(shù)后復(fù)查主要包括腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、婦科檢查、體格檢查以及基因檢測(cè)等項(xiàng)目。
1、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
卵巢癌術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)CA125、HE4等腫瘤標(biāo)志物水平。CA125是卵巢上皮性癌最常用的標(biāo)志物，其數(shù)值變化可反映腫瘤復(fù)發(fā)或進(jìn)展。HE4對(duì)非黏液性卵巢癌具有較高特異性。術(shù)后初期建議每3個(gè)月檢測(cè)一次，病情穩(wěn)定后可逐漸延長(zhǎng)間隔。
2、影像學(xué)檢查
盆腔超聲可作為基礎(chǔ)篩查手段，能夠發(fā)現(xiàn)盆腔包塊和腹水。增強(qiáng)CT或MRI能更準(zhǔn)確評(píng)估腹腔內(nèi)及腹膜后淋巴結(jié)情況，建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次。PET-CT對(duì)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的檢出率較高，但通常不作為常規(guī)檢查。
3、婦科檢查
通過(guò)雙合診和三合診評(píng)估陰道殘端、盆腔有無(wú)異常腫塊。同時(shí)需觀察外陰、陰道黏膜變化，必要時(shí)行陰道鏡檢查。絕經(jīng)前患者還需關(guān)注月經(jīng)周期變化，異常陰道排液需及時(shí)送檢。
4、體格檢查
系統(tǒng)檢查淺表淋巴結(jié)是否腫大，重點(diǎn)觸診鎖骨上、腹股溝等區(qū)域。腹部觸診注意有無(wú)包塊、壓痛及腹水征。常規(guī)測(cè)量體重并記錄，不明原因體重下降需警惕腫瘤復(fù)發(fā)。
5、基因檢測(cè)
對(duì)于遺傳性卵巢癌綜合征患者，建議進(jìn)行BRCA1/2等基因檢測(cè)。陽(yáng)性患者需制定個(gè)體化監(jiān)測(cè)方案，同時(shí)對(duì)其一級(jí)親屬開(kāi)展遺傳咨詢。檢測(cè)結(jié)果可能影響后續(xù)靶向治療藥物選擇。
卵巢癌術(shù)后患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助組織修復(fù)，限制高脂高糖食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。保持規(guī)律作息，戒煙限酒。注意會(huì)陰部清潔，避免盆浴和性生活至醫(yī)生確認(rèn)恢復(fù)。定期記錄異常癥狀如腹脹、疼痛等，及時(shí)與主治醫(yī)生溝通復(fù)查結(jié)果。心理疏導(dǎo)同樣重要，可參加患者互助小組緩解焦慮情緒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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