腱鞘炎和腱鞘囊腫可通過休息制動、藥物治療、物理治療、穿刺抽吸、手術切除等方式治療。腱鞘炎多因肌腱過度使用或外傷導致鞘膜炎癥，腱鞘囊腫多為關節(jié)囊或腱鞘退行性變引發(fā)的囊性腫物。
1、休息制動
急性期需停止患部活動，使用支具或繃帶固定關節(jié)。腱鞘炎患者應避免重復性動作如打字、握持工具，腱鞘囊腫患者減少關節(jié)壓迫。制動時間通常為2-4周，配合抬高患肢有助于消腫。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥疼痛。腱鞘囊腫合并感染時可使用頭孢克洛分散片。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可減輕腫脹。藥物需嚴格按療程使用，避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
超聲引導下沖擊波治療可促進腱鞘炎組織修復。囊腫患者可采用紅外線照射改善局部循環(huán)。每日熱敷15-20分鐘能緩解僵硬感，冷敷適用于急性腫痛期?？祻陀柧毿柙趯I(yè)人員指導下進行。
4、穿刺抽吸
適用于張力較大的腱鞘囊腫，在無菌操作下用針頭抽出囊液，可能需重復2-3次。抽吸后注射醋酸潑尼松龍注射液減少復發(fā)。該方法對腱鞘炎無效，且存在感染風險需謹慎選擇。
5、手術切除
保守治療無效的頑固性腱鞘炎需行腱鞘切開松解術，囊腫患者可選擇囊腫切除術。術后需石膏固定3周，配合康復訓練恢復關節(jié)功能。開放性手術存在瘢痕粘連風險，關節(jié)鏡手術創(chuàng)傷較小。
日常應避免長時間重復性手部動作，工作時佩戴護具分散壓力。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復，可適量食用西藍花、雞蛋等食物?；謴推诳蛇M行握力球訓練增強肌腱強度，出現(xiàn)復發(fā)癥狀應及時復診。冬季注意關節(jié)保暖，洗澡時可用溫水浸泡患處改善血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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