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膀胱鏡的作用有哪些

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膀胱鏡主要用于診斷和治療泌尿系統(tǒng)疾病,主要作用有觀察膀胱內(nèi)部結(jié)構(gòu)、取活檢組織、治療膀胱病變、放置輸尿管支架、取出異物等。

1、觀察膀胱內(nèi)部結(jié)構(gòu)

膀胱鏡可直接觀察膀胱黏膜狀態(tài),幫助發(fā)現(xiàn)膀胱炎、膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤等病變。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)將帶有攝像頭的細(xì)管經(jīng)尿道插入膀胱,實(shí)時(shí)顯示膀胱內(nèi)壁情況。該檢查能清晰顯示黏膜充血、潰瘍、新生物等異常變化。

2、取活檢組織

當(dāng)發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)可疑病變時(shí),可通過(guò)膀胱鏡鉗取小塊組織進(jìn)行病理檢查。這是確診膀胱癌的金標(biāo)準(zhǔn),也能鑒別結(jié)核、間質(zhì)性膀胱炎等特殊病變。活檢后可能有輕微血尿,一般1-2天可自行緩解。

3、治療膀胱病變

膀胱鏡可實(shí)施電切術(shù)治療膀胱腫瘤,用高頻電流切除淺表性腫瘤。對(duì)于較小的膀胱結(jié)石,可用激光或氣壓彈道碎石。還能燒灼出血點(diǎn)止血,或注射藥物治療間質(zhì)性膀胱炎。這些操作均通過(guò)尿道自然通道完成,體表無(wú)切口。

4、放置輸尿管支架

在輸尿管狹窄或結(jié)石梗阻時(shí),需通過(guò)膀胱鏡向輸尿管內(nèi)放置雙J管。這種中空支架能維持尿液引流,緩解腎積水。支架一般留置2-4周,期間需多喝水預(yù)防感染。拔除時(shí)同樣通過(guò)膀胱鏡操作。

5、取出異物

膀胱鏡能取出誤入膀胱的異物,如斷裂的導(dǎo)尿管、自行插入的物體等。配合專用抓鉗或套石籃,可安全取出各種形狀的異物。操作前需通過(guò)X光或B超明確異物位置,避免損傷膀胱黏膜。

膀胱鏡檢查后應(yīng)多飲水促進(jìn)排尿,減少尿道刺激癥狀。24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)輕微尿痛或血尿,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或排尿困難需及時(shí)就醫(yī)。日常需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)體檢。有糖尿病或免疫力低下者,檢查前后可預(yù)防性使用抗生素。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者更應(yīng)重視膀胱鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)膀胱病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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