腦脊液常規(guī)生化檢查主要通過腦脊液顏色、透明度、細胞計數(shù)、蛋白質(zhì)含量、葡萄糖和氯化物水平等指標(biāo)評估中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀和其他輔助檢查綜合判斷。
腦脊液常規(guī)生化檢查是診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要手段。正常腦脊液為無色透明液體,細胞計數(shù)成人不超過10個每微升,新生兒不超過30個每微升。蛋白質(zhì)含量成人正常值為150-450毫克每升,新生兒略高。葡萄糖含量約為血糖的60%,氯化物水平在120-130毫摩爾每升。當(dāng)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時,腦脊液可能呈現(xiàn)渾濁或膿性,細胞計數(shù)顯著增高,蛋白質(zhì)含量升高,葡萄糖水平降低。蛛網(wǎng)膜下腔出血時腦脊液可呈均勻血性,離心后上清液變黃。結(jié)核性腦膜炎特征性表現(xiàn)為氯化物明顯降低。多發(fā)性硬化等脫髓鞘疾病常見蛋白質(zhì)輕度增高。腦脊液檢查需要與臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等結(jié)合分析,單次檢查結(jié)果異常需排除穿刺損傷等因素。
進行腦脊液檢查后應(yīng)平臥4-6小時,避免低顱壓性頭痛。檢查當(dāng)天不宜劇烈運動,保持穿刺部位清潔干燥。如出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意預(yù)防感染,保持規(guī)律作息,避免過度勞累。有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)盡早就診,不要自行解讀檢查結(jié)果。
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