頸椎病手臂疼痛可通過臥床休息、佩戴頸托、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病手臂疼痛通常由神經(jīng)根受壓、局部炎癥、肌肉痙攣、椎間盤退變、骨質(zhì)增生等原因引起。
臥床休息有助于減輕頸椎壓力,緩解神經(jīng)根受壓引起的疼痛。選擇硬度適中的床墊,采取仰臥位并將枕頭置于頸后,保持頸椎生理曲度。避免長(zhǎng)時(shí)間保持低頭或歪頭姿勢(shì),減少頸部活動(dòng)。癥狀緩解后可逐漸進(jìn)行頸部功能鍛煉,如緩慢旋轉(zhuǎn)頸部。
頸托能限制頸部過度活動(dòng),穩(wěn)定頸椎結(jié)構(gòu),減少對(duì)神經(jīng)根的刺激。選擇高度合適的頸托,白天活動(dòng)時(shí)佩戴,夜間休息時(shí)可取下。連續(xù)佩戴時(shí)間不宜過長(zhǎng),以免導(dǎo)致頸部肌肉萎縮??膳浜蠠岱蟠龠M(jìn)局部血液循環(huán),每次熱敷15-20分鐘。
物理治療包括頸椎牽引、中頻電療、超聲波治療等方法。頸椎牽引可增大椎間隙寬度,減輕神經(jīng)根受壓程度。中頻電療能阻斷痛覺傳導(dǎo),緩解手臂疼痛癥狀。超聲波治療可促進(jìn)局部炎癥吸收,放松痙攣的頸部肌肉。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
神經(jīng)根型頸椎病引起的手臂疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物有助于修復(fù)受損神經(jīng)。肌肉痙攣明顯時(shí)可使用鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。
保守治療無(wú)效且癥狀持續(xù)加重者可考慮手術(shù)治療。頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫,穩(wěn)定頸椎結(jié)構(gòu)。頸椎后路椎板成形術(shù)可擴(kuò)大椎管容積,減輕神經(jīng)根受壓。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。
頸椎病患者應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子產(chǎn)品。工作間隙可進(jìn)行頸部伸展運(yùn)動(dòng),如緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)頸部、側(cè)屈頸部等動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇高度合適的枕頭,維持頸椎正常生理曲度。飲食方面可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品等。若手臂疼痛伴有麻木無(wú)力或行走不穩(wěn)等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診。
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