小孩肚子大可能由生理性腹脹、消化不良、腸道寄生蟲感染、先天性巨結(jié)腸、腹腔腫瘤等原因引起。若伴隨嘔吐、排便異?;蝮w重下降等癥狀,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
嬰幼兒腹壁肌肉發(fā)育不完善,進(jìn)食后容易出現(xiàn)暫時性腹脹,表現(xiàn)為腹部圓潤但觸感柔軟。家長可通過拍嗝、順時針按摩腹部幫助排氣,避免過度喂養(yǎng)。
飲食不當(dāng)或乳糖不耐受可能導(dǎo)致腸道產(chǎn)氣增多,常伴有腸鳴音亢進(jìn)、食欲減退??烧{(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少豆類、薯類等易產(chǎn)氣食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。
蛔蟲等寄生蟲寄生在腸道內(nèi)會消耗營養(yǎng)并導(dǎo)致腹部膨隆,可能伴隨磨牙、面部白斑。需通過糞便檢測確診,遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑顆粒進(jìn)行驅(qū)蟲治療。
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致糞便淤積,表現(xiàn)為出生后頑固性便秘、腹脹如鼓。需通過鋇劑灌腸確診,輕癥可用開塞露輔助排便,重癥需接受經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。
神經(jīng)母細(xì)胞瘤等腫瘤壓迫腸道會引起進(jìn)行性腹脹,可能觸及質(zhì)地堅硬的包塊。需通過超聲或CT檢查明確,根據(jù)病理類型選擇腫瘤切除術(shù)聯(lián)合化療。
家長應(yīng)定期監(jiān)測孩子腹圍變化,記錄排便次數(shù)和性狀,避免自行使用瀉藥或驅(qū)蟲藥。日常飲食注意營養(yǎng)均衡,控制高糖高脂食物攝入,培養(yǎng)定時排便習(xí)慣。對于持續(xù)超過兩周的腹脹,尤其伴隨發(fā)熱、血便等情況,須立即到兒科或小兒消化科就診,完善血常規(guī)、腹部超聲等檢查以明確病因。
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