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突然膝蓋疼痛是怎么回事

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突然膝蓋疼痛可能與關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、韌帶撕裂、滑膜炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息制動、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)損傷

膝關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導致半月板損傷、髕骨脫位等急性損傷。表現(xiàn)為突發(fā)銳痛伴活動受限,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或交鎖現(xiàn)象。需立即停止活動并冰敷,醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物,嚴重時需關(guān)節(jié)鏡修復。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者軟骨退變可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)突發(fā)刺痛,晨起僵硬明顯,活動后稍緩解但久行加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進展,配合超聲波治療改善癥狀。

3、痛風性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者單側(cè)膝關(guān)節(jié)夜間突發(fā)紅腫熱痛,皮膚呈紫紅色,血尿酸檢測可確診。急性期需服用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊,緩解期用苯溴馬隆片控制尿酸。發(fā)作時抬高患肢并嚴格低嘌呤飲食。

4、韌帶撕裂

運動時急停變向可能導致前交叉韌帶斷裂,伴隨劇烈疼痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)感,MRI檢查可明確損傷程度。急性期需支具固定,部分斷裂可用膝關(guān)節(jié)支具保守治療,完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。

5、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受感染或刺激會產(chǎn)生大量積液,表現(xiàn)為彌漫性脹痛伴關(guān)節(jié)發(fā)熱。細菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染,結(jié)核性滑膜炎要用異煙肼片聯(lián)合治療。反復發(fā)作可考慮滑膜切除術(shù)。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山爬樓梯等負重活動,肥胖者需減重減輕關(guān)節(jié)壓力。可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度肌力訓練,疼痛發(fā)作期間建議使用手杖分擔負荷。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、明顯腫脹需及時就診,禁止自行長期服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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