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膽囊炎的常見(jiàn)原因有哪些

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膽囊炎的常見(jiàn)原因主要有膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽囊缺血、膽道寄生蟲(chóng)感染、胰液反流等。膽囊炎是膽囊壁的急性或慢性炎癥性疾病，通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

一、膽囊結(jié)石

膽囊結(jié)石是膽囊炎最常見(jiàn)的病因，結(jié)石堵塞膽囊管導(dǎo)致膽汁淤積，膽囊內(nèi)壓力升高影響血液供應(yīng)，從而引發(fā)炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期高膽固醇飲食、肥胖等因素容易促進(jìn)結(jié)石形成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，尤其在進(jìn)食油膩食物后加重。治療需解除梗阻，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片、消炎利膽片等藥物，必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

二、細(xì)菌感染

腸道細(xì)菌通過(guò)膽道逆行進(jìn)入膽囊可引起感染性膽囊炎，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、克雷伯菌等。免疫力低下或膽道結(jié)構(gòu)異常會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。感染可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)高熱及血象升高，腹部壓痛明顯。治療需控制感染，可選用頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液、甲硝唑片等抗生素，同時(shí)配合禁食和靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

三、膽囊缺血

嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克或心力衰竭等情況可能導(dǎo)致膽囊血液灌注不足，引起缺血性膽囊炎。血管收縮和微循環(huán)障礙會(huì)使膽囊黏膜屏障受損?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)隱痛伴腹膜刺激征。治療需改善循環(huán)，使用山莨菪堿注射液、丹參川芎嗪注射液等改善微循環(huán)藥物，并積極處理原發(fā)病。

四、膽道寄生蟲(chóng)感染

華支睪吸蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)侵入膽道系統(tǒng)時(shí)，可能造成膽管堵塞和膽囊壁損傷。生食淡水魚(yú)蝦等不潔飲食習(xí)慣是主要感染途徑。寄生蟲(chóng)活動(dòng)可引起鉆頂樣疼痛和肝功能異常。治療需驅(qū)蟲(chóng)解痙，常用阿苯達(dá)唑片、枸櫞酸哌嗪糖漿等驅(qū)蟲(chóng)藥物，配合消旋山莨菪堿片緩解痙攣。

五、胰液反流

胰液經(jīng)共同通道反流至膽囊可引起化學(xué)性膽囊炎，胰酶激活會(huì)侵蝕膽囊黏膜。膽胰管合流異?；颊吒菀装l(fā)生這種情況。癥狀包括持續(xù)性脹痛伴血清淀粉酶升高。治療需抑制胰酶，使用烏司他丁注射液、加貝酯注射液等胰酶抑制劑，同時(shí)保持引流通暢。

膽囊炎患者應(yīng)注意規(guī)律飲食避免暴飲暴食，減少高脂肪高膽固醇食物攝入，適量增加膳食纖維含量豐富的蔬菜水果。急性發(fā)作期需禁食并及時(shí)就醫(yī)，慢性期可酌情使用利膽藥物。定期進(jìn)行腹部超聲檢查監(jiān)測(cè)膽囊狀況，避免過(guò)度勞累和精神緊張。保持良好的生活習(xí)慣有助于預(yù)防膽囊炎復(fù)發(fā)，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黃疸癥狀應(yīng)立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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