嘴起泡可能由單純皰疹病毒感染、口腔潰瘍、過(guò)敏反應(yīng)、機(jī)械性損傷、維生素缺乏等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、局部用藥、避免過(guò)敏原、傷口護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式緩解。
單純皰疹病毒1型感染是嘴起泡的常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為唇周簇集性小水皰,伴隨灼熱或刺痛感。發(fā)病與免疫力下降有關(guān),可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物,配合鹽酸伐昔洛韋片口服。避免抓撓防止繼發(fā)感染,病程通常持續(xù)7-10天。
復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可能導(dǎo)致口腔黏膜起泡,潰瘍面呈圓形凹陷,周?chē)溲?。與精神壓力、創(chuàng)傷或免疫異常相關(guān),可使用復(fù)方氯己定含漱液消毒,配合口腔潰瘍散或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。避免進(jìn)食辛辣刺激食物,一般1-2周自愈。
接觸某些食物或化妝品可能引發(fā)接觸性口炎,表現(xiàn)為黏膜水腫性水皰。常見(jiàn)致敏原有芒果、堅(jiān)果、鎳合金牙科材料等,需立即停用可疑過(guò)敏原,口服氯雷他定片抗過(guò)敏,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難需急診處理。
燙傷、咬傷或牙齒矯正器摩擦可能導(dǎo)致黏膜損傷性水皰。初期可用生理鹽水含漱清潔,涂抹重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠。避免撕扯皰皮,若繼發(fā)感染需聯(lián)用復(fù)方多粘菌素B軟膏。調(diào)整牙套佩戴方式或磨平銳利牙尖可預(yù)防復(fù)發(fā)。
長(zhǎng)期缺乏維生素B2或B12可能引起口角炎伴水皰,表現(xiàn)為口角皸裂、糜爛。需增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等富含B族維生素食物,配合復(fù)合維生素B片補(bǔ)充。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用制霉菌素甘油,保持口周干燥有助于恢復(fù)。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷,進(jìn)食后及時(shí)漱口。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng),限制過(guò)燙或堅(jiān)硬食物。反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)排查免疫性疾病。避免共用餐具減少病毒傳播,唇部干燥時(shí)可涂抹醫(yī)用凡士林保護(hù)。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或水皰破潰后形成大面積糜爛面,需口腔科就診明確病因。
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