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急性盆腔炎和慢性盆腔炎怎么區(qū)分

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急性盆腔炎和慢性盆腔炎可通過發(fā)病速度、癥狀表現(xiàn)、病程長短等因素區(qū)分。急性盆腔炎起病急驟，表現(xiàn)為下腹劇痛、高熱、陰道分泌物增多；慢性盆腔炎病程遷延，癥狀較輕但反復(fù)發(fā)作，可能伴隨盆腔粘連或不孕。

1、發(fā)病速度

急性盆腔炎通常由細(xì)菌感染引起，起病突然且進(jìn)展迅速，多在感染后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)明顯癥狀?；颊叱Ｒ蛄芮蚓⒁略w等病原體上行感染導(dǎo)致輸卵管、卵巢等器官急性炎癥。慢性盆腔炎多為急性期未徹底治愈轉(zhuǎn)化而來，或由低毒力病原體長期潛伏感染所致，起病隱匿且發(fā)展緩慢。

2、癥狀表現(xiàn)

急性盆腔炎典型癥狀包括下腹部持續(xù)性銳痛、體溫超過38℃、膿性陰道分泌物，可能伴有排尿疼痛或性交痛。慢性盆腔炎多表現(xiàn)為下腹隱痛或墜脹感，疼痛程度較輕但長期存在，勞累或月經(jīng)期加重，部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或異位妊娠。

3、病程長短

急性盆腔炎病程通常持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，經(jīng)規(guī)范抗生素治療后可完全恢復(fù)。慢性盆腔炎病程超過3個月，炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致盆腔器官纖維化改變，可能形成輸卵管積水或盆腔包裹性積液，超聲檢查可見盆腔組織結(jié)構(gòu)紊亂。

4、實(shí)驗室檢查

急性盆腔炎血常規(guī)顯示白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例顯著升高，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常。慢性盆腔炎實(shí)驗室檢查可能接近正常，但盆腔超聲或核磁共振可顯示輸卵管增粗、盆腔積液等慢性病變特征。

5、治療差異

急性盆腔炎需緊急靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片，嚴(yán)重者需住院治療。慢性盆腔炎以中藥灌腸、物理治療等綜合療法為主，可選用桂枝茯苓膠囊配合盆底肌康復(fù)訓(xùn)練，若形成膿腫需行腹腔鏡手術(shù)。

盆腔炎患者應(yīng)避免經(jīng)期性生活，注意會陰清潔，急性期需臥床休息并補(bǔ)充高蛋白飲食。慢性患者可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán)，定期婦科復(fù)查。無論急性或慢性盆腔炎，均需完成全程治療以防復(fù)發(fā)，出現(xiàn)異常出血或持續(xù)疼痛應(yīng)及時就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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