月經(jīng)期間子宮疼可能與痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎、子宮肌瘤等因素有關,通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰酸、惡心等癥狀??赏ㄟ^熱敷、藥物止痛、中醫(yī)調理等方式緩解。
痛經(jīng)是月經(jīng)期子宮收縮引起的疼痛,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關,表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性絞痛,可能伴隨頭痛、乏力。繼發(fā)性痛經(jīng)多由盆腔器質性疾病引起。緩解方式包括服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等止痛藥,或使用暖水袋熱敷下腹部。
子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織生長在子宮腔外,常見于卵巢、輸卵管等部位。月經(jīng)期異位內膜也會出血,導致炎癥和粘連,引發(fā)進行性加重的痛經(jīng)??赡馨殡S性交痛、排便痛。確診需通過超聲或腹腔鏡檢查,治療可選用炔諾酮片、地屈孕酮片等藥物,嚴重者需手術。
子宮腺肌癥是子宮內膜侵入子宮肌層引起的疾病,多見于經(jīng)產(chǎn)婦。表現(xiàn)為月經(jīng)量多、經(jīng)期延長、逐漸加重的痛經(jīng)。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮均勻增大、質硬。超聲檢查有助于診斷,輕癥可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)治療,重癥需行子宮切除術。
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,多由淋球菌、衣原體等病原體引起。急性期表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多,慢性期可能出現(xiàn)月經(jīng)期疼痛加重。需進行分泌物培養(yǎng)明確病原體,治療常用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片,必要時手術引流。
子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤,黏膜下肌瘤尤其容易引起月經(jīng)量多、經(jīng)期延長和痛經(jīng)。肌瘤壓迫可引起尿頻、便秘等癥狀。超聲可明確診斷,小肌瘤可用米非司酮片抑制生長,大肌瘤或癥狀嚴重者需行肌瘤剔除術或子宮切除術。
月經(jīng)期子宮疼痛時應注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動。保持會陰清潔,勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡溫熱,多喝熱水,可適量飲用紅糖姜茶。避免生冷、辛辣刺激性食物。疼痛明顯時可嘗試屈膝臥位緩解。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,應及時就醫(yī)檢查。平時應保持規(guī)律作息,適度運動,避免過度勞累和精神緊張,有助于改善月經(jīng)期不適癥狀。
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