3歲小孩晚上睡覺(jué)突然咳嗽引起嘔吐可能與胃食管反流、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻后滴漏綜合征、支氣管哮喘等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
夜間平臥時(shí)胃酸易反流刺激咽喉,引發(fā)咳嗽反射并伴隨嘔吐。患兒可能伴有反酸、拒食等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、蒙脫石散等保護(hù)胃腸黏膜,睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭。家長(zhǎng)需避免睡前1-2小時(shí)喂食,減少奶制品攝入。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道分泌物增多,夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)劇烈咳嗽。常見(jiàn)于感冒、支氣管炎等疾病,可能伴隨發(fā)熱、鼻塞。醫(yī)生可能開(kāi)具小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液等藥物。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度,及時(shí)清理鼻腔分泌物。
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原刺激引發(fā)氣道痙攣性咳嗽,劇烈時(shí)腹壓增高導(dǎo)致嘔吐??赡馨橛衅つw瘙癢、打噴嚏。需檢測(cè)過(guò)敏原,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒。家長(zhǎng)需每周高溫清洗床品,移除毛絨玩具。
鼻炎或鼻竇炎產(chǎn)生的分泌物倒流刺激咽喉,引發(fā)夜間陣發(fā)性咳嗽。常見(jiàn)鼻塞、揉鼻動(dòng)作。醫(yī)生可能推薦生理海水鼻噴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑。家長(zhǎng)可用吸鼻器幫助清理鼻腔,保持側(cè)臥睡姿。
氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致夜間支氣管收縮,咳嗽劇烈時(shí)引發(fā)嘔吐。典型表現(xiàn)為呼氣性喘鳴、胸悶。需長(zhǎng)期控制可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑。家長(zhǎng)要記錄發(fā)作誘因,避免接觸冷空氣及煙霧。
日常護(hù)理需保持臥室18-22℃適宜溫度,使用除螨儀清潔床墊,睡前2小時(shí)禁食。觀察嘔吐物性狀及咳嗽頻率,若出現(xiàn)呼吸急促、嘴唇發(fā)紺需急診處理。飲食選擇易消化米粥、面條,少量多次喂溫水。避免自行服用鎮(zhèn)咳藥物,防止掩蓋病情。
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