25羥基維生素D檢查通常通過(guò)靜脈抽血檢測(cè)血清25OHD濃度完成,需空腹8-12小時(shí)。檢測(cè)方法主要有化學(xué)發(fā)光免疫分析法、高效液相色譜法和放射免疫分析法。
化學(xué)發(fā)光免疫分析法是目前臨床最常用的檢測(cè)手段,具有自動(dòng)化程度高、檢測(cè)速度快的特點(diǎn),適用于大批量樣本篩查。高效液相色譜法準(zhǔn)確性更高但操作復(fù)雜,多用于科研或特殊病例復(fù)核。放射免疫分析法因存在放射性污染風(fēng)險(xiǎn)已逐漸被淘汰。檢測(cè)前需避免服用維生素D補(bǔ)充劑3天以上,抽血時(shí)間建議選擇上午8-10點(diǎn),采血后需避光保存并及時(shí)送檢。結(jié)果判讀時(shí)需注意不同檢測(cè)方法參考值范圍存在差異,化學(xué)發(fā)光法正常值多在30-100ng/ml之間。
建議檢測(cè)前3天保持正常飲食避免劇烈運(yùn)動(dòng),抽血后按壓針眼5分鐘防止淤青。長(zhǎng)期缺乏日照者、老年人、孕婦及慢性腎病患應(yīng)定期監(jiān)測(cè)25羥基維生素D水平。日??赏ㄟ^(guò)適量曬太陽(yáng)、食用深海魚(yú)、蛋黃等食物輔助維持維生素D水平,但補(bǔ)充劑使用需遵醫(yī)囑。若檢測(cè)值低于20ng/ml提示不足,低于12ng/ml為嚴(yán)重缺乏,需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定干預(yù)方案。
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