口腔毛滴蟲(chóng)病是由口腔毛滴蟲(chóng)感染引起的口腔疾病,常見(jiàn)癥狀有口腔黏膜充血、白色偽膜覆蓋、口臭、牙齦出血、吞咽疼痛等??谇幻蜗x(chóng)病可能與免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
口腔毛滴蟲(chóng)感染可導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)彌漫性充血,黏膜表面呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色,可能伴有灼熱感。這種情況通常與蟲(chóng)體刺激黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)。治療時(shí)可使用甲硝唑含漱液配合復(fù)方氯己定含漱液進(jìn)行局部抗菌,同時(shí)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
患者口腔黏膜表面可能出現(xiàn)灰白色或乳白色偽膜,偽膜較易剝離,剝離后可見(jiàn)充血糜爛面。這種表現(xiàn)是毛滴蟲(chóng)與口腔脫落上皮細(xì)胞、炎性滲出物混合形成的。臨床常用制霉菌素混懸液聯(lián)合甲硝唑片進(jìn)行治療,治療期間需保持口腔清潔。
口腔毛滴蟲(chóng)代謝產(chǎn)物及腐敗的黏膜組織可產(chǎn)生特殊的腐敗性口臭,氣味較頑固。這種癥狀與蟲(chóng)體分解口腔蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化物有關(guān)。除抗滴蟲(chóng)治療外,可使用過(guò)氧化氫溶液稀釋后含漱,配合使用西吡氯銨含片改善癥狀。
牙齦邊緣可能出現(xiàn)自發(fā)性出血或接觸性出血,表現(xiàn)為牙齦紅腫、松軟。毛滴蟲(chóng)可侵入牙齦溝,破壞牙齦上皮屏障引發(fā)炎癥。治療時(shí)需采用甲硝唑口腔粘貼片局部用藥,配合使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。
當(dāng)感染累及咽部時(shí)可能出現(xiàn)吞咽疼痛,嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食。這種情況提示感染范圍擴(kuò)大,可能伴有咽部黏膜水腫。除系統(tǒng)使用替硝唑膠囊外,可輔以利多卡因膠漿局部止痛,必要時(shí)需靜脈給藥控制感染。
口腔毛滴蟲(chóng)病患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,每日至少刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。飲食宜選擇溫涼軟食,避免過(guò)硬、過(guò)熱或刺激性食物。治療期間禁止吸煙飲酒,定期復(fù)查直至癥狀完全消失。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C,有助于黏膜修復(fù)。若同居人員出現(xiàn)類(lèi)似癥狀,建議共同檢查治療以防交叉感染。
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