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冠心病可以治好嗎

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冠心病通過(guò)規(guī)范治療可以控制癥狀并延緩進(jìn)展,但通常無(wú)法完全治愈。治療方式主要有藥物治療、介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、生活方式干預(yù)、心臟康復(fù)訓(xùn)練等。

1、藥物治療

冠心病患者需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片防止血栓形成,配合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。若合并高血壓需使用美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑控制心率血壓。硝酸異山梨酯片可用于緩解心絞痛發(fā)作。

2、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入改善血管狹窄,適用于急性冠脈綜合征或藥物控制不佳的患者。該治療需配合雙聯(lián)抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)再狹窄,術(shù)后需定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影。

3、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)

對(duì)于多支血管病變或左主干病變患者,可通過(guò)取自身大隱靜脈或乳內(nèi)動(dòng)脈作為橋血管進(jìn)行搭橋手術(shù)。該手術(shù)能有效重建心肌血供,但需開胸且存在圍術(shù)期風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需嚴(yán)格控制血糖血脂。

4、生活方式干預(yù)

每日攝入鹽量不超過(guò)5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。戒煙并避免二手煙暴露,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克。

5、心臟康復(fù)訓(xùn)練

在專業(yè)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)耐力訓(xùn)練,逐步提高運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度至靶心率范圍。配合呼吸訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)改善心肺功能,需持續(xù)3-6個(gè)月并定期評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐量改善情況。

冠心病患者應(yīng)建立健康檔案定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲。外出時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有自動(dòng)體外除顫儀可提高院外心臟驟停搶救成功率。保持每日7-8小時(shí)睡眠,午休不超過(guò)30分鐘。冬季注意保暖避免呼吸道感染誘發(fā)心衰。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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