耳朵里耳屎多可能與遺傳因素、外耳道狹窄、耵聹分泌旺盛、外耳道炎癥、頻繁掏耳等原因有關。耳屎醫(yī)學上稱為耵聹,是外耳道皮膚耵聹腺的正常分泌物,具有保護外耳道皮膚和黏附異物的作用。
部分人群存在家族性耵聹分泌旺盛傾向,這類人群耵聹腺數(shù)量可能較多或分泌功能較強。這種情況屬于生理性改變,無須特殊治療,建議定期到耳鼻喉科進行專業(yè)清理,避免自行掏耳導致外耳道損傷。
先天性外耳道狹窄或后天性外耳道骨性增生會導致耵聹排出受阻。這種情況可能伴隨聽力輕度下降,耳部悶脹感等癥狀??赏ㄟ^耳內鏡檢查確診,必要時需進行外耳道成形術改善通道狹窄問題。
青春期、孕期等激素水平變化時期可能刺激耵聹腺分泌增加。油性皮膚人群也容易出現(xiàn)油性耵聹堆積。這類人群可每3-6個月使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,或到醫(yī)療機構進行專業(yè)沖洗。
外耳道濕疹、真菌感染等炎癥會刺激耵聹腺分泌異常增多,常伴有瘙癢、疼痛等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏治療真菌感染,或氧氟沙星滴耳液控制細菌感染。
使用棉簽、挖耳勺等工具反復刺激外耳道會反饋性引起耵聹分泌增多。長期掏耳還可能造成外耳道皮膚破損,增加感染風險。建議改掉掏耳習慣,必要時使用醫(yī)用耵聹鉤由專業(yè)人員取出。
日常應注意保持外耳道干燥,洗澡游泳時可使用防水耳塞避免進水。油性耵聹人群可每季度使用專業(yè)耵聹軟化劑,如過氧化氫溶液輔助清潔。若出現(xiàn)聽力下降、耳痛等癥狀應及時就醫(yī),避免強行掏耳導致鼓膜穿孔。兒童出現(xiàn)耵聹栓塞時家長不要自行處理,需由兒科或耳鼻喉科醫(yī)生使用專用器械取出。
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