甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片、左甲狀腺素鈉片、碘化鉀口服溶液等藥物。甲亢即甲狀腺功能亢進癥,需根據(jù)病因及病情嚴(yán)重程度選擇藥物,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并定期監(jiān)測甲狀腺功能。
甲巰咪唑片通過抑制甲狀腺過氧化物酶減少甲狀腺激素合成,適用于輕中度甲亢及術(shù)前準(zhǔn)備。常見不良反應(yīng)包括皮疹、關(guān)節(jié)痛,嚴(yán)重時可導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥。用藥期間需定期檢查血常規(guī),避免與含碘藥物同服。
丙硫氧嘧啶片除抑制甲狀腺激素合成外,還能阻斷外周組織T4向T3轉(zhuǎn)化,適用于甲亢危象及妊娠期甲亢。可能引發(fā)肝功能損害,用藥期間需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平。哺乳期婦女禁用,兒童用藥需調(diào)整劑量。
普萘洛爾片為β受體阻滯劑,可緩解甲亢引起的心悸、手抖等癥狀,常作為輔助用藥。支氣管哮喘患者禁用,長期使用需警惕心動過緩和低血壓。與降糖藥聯(lián)用可能掩蓋低血糖癥狀。
左甲狀腺素鈉片用于甲亢治療后出現(xiàn)的甲狀腺功能減退,或橋本甲狀腺炎合并甲亢階段。需空腹服用避免食物影響吸收,劑量調(diào)整需根據(jù)TSH水平。過量使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和心律失常。
碘化鉀口服溶液適用于甲亢術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象,通過抑制甲狀腺激素釋放快速起效。長期使用可能誘發(fā)碘源性甲亢,孕婦慎用。用藥期間需監(jiān)測尿碘水平,避免與其他含碘制劑聯(lián)用。
甲亢患者需保持低碘飲食,限制海帶紫菜等攝入,避免攝入辛辣刺激食物。保證充足睡眠,控制情緒波動,定期復(fù)查甲狀腺功能和血常規(guī)。若出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀或皮膚黃染需立即就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,不可自行停藥或增減藥量,防止病情反復(fù)。
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