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肺癌應該如何確診呢

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肺癌確診需要通過影像學檢查、病理學檢查等方式綜合判斷,主要有胸部CT檢查、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢、痰液細胞學檢查、腫瘤標志物檢測等方法。

1、胸部CT檢查

胸部CT檢查是肺癌篩查和診斷的重要手段,能夠清晰顯示肺部結節(jié)或腫塊的位置、大小、形態(tài)等特征。對于直徑超過8毫米的肺結節(jié),通常建議進行定期隨訪或進一步檢查。低劑量螺旋CT適用于肺癌高危人群的早期篩查,可發(fā)現(xiàn)微小病灶。

2、支氣管鏡檢查

支氣管鏡檢查可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)的病變,并對可疑病灶進行活檢。對于中央型肺癌的診斷價值較高,可獲取組織標本進行病理學檢查。檢查過程中可能需要進行支氣管肺泡灌洗或刷檢以提高診斷率。

3、經(jīng)皮肺穿刺活檢

經(jīng)皮肺穿刺活檢適用于外周型肺部病變的診斷,在CT引導下將穿刺針經(jīng)胸壁插入肺部病灶獲取組織。該方法對直徑超過1厘米的肺結節(jié)診斷準確率較高,但可能存在氣胸、出血等并發(fā)癥風險。

4、痰液細胞學檢查

痰液細胞學檢查通過收集患者深部咳出的痰液,在顯微鏡下尋找癌細胞。該方法簡便無創(chuàng),但對早期肺癌的檢出率較低,通常需要連續(xù)采集3天晨痰送檢。陽性結果可提示肺癌可能,但陰性結果不能排除肺癌。

5、腫瘤標志物檢測

腫瘤標志物如癌胚抗原、細胞角蛋白片段等可作為肺癌輔助診斷指標,但特異性不高。動態(tài)監(jiān)測腫瘤標志物水平變化有助于評估治療效果和預后。通常需要結合其他檢查結果綜合判斷,不能單獨用于確診。

懷疑肺癌時應及時到呼吸內(nèi)科或胸外科就診,醫(yī)生會根據(jù)臨床表現(xiàn)和初步檢查結果制定個體化的診斷方案。確診后應避免吸煙和接觸二手煙,保持居住環(huán)境空氣流通,適當進行有氧運動增強肺功能,注意均衡飲食保證營養(yǎng)攝入。定期隨訪復查對監(jiān)測病情變化非常重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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