肛門紗布一般會自行排出,通常在術(shù)后1-3天內(nèi)隨排便過程脫落。若超過5天未排出或出現(xiàn)不適,需及時就醫(yī)處理。
肛門手術(shù)后放置紗布的主要作用是壓迫創(chuàng)面止血和吸收滲液。紗布材質(zhì)多為可溶性或疏松棉紗,在接觸糞便和腸液后會逐漸軟化分解。多數(shù)患者首次排便時,糞便推動力即可將紗布帶出體外,過程中可能伴隨輕微牽拉感但無劇烈疼痛。術(shù)后24小時內(nèi)需避免用力排便,以免過早脫落影響止血效果。若排便后未見紗布排出,可嘗試溫水坐浴促進(jìn)紗布軟化,但禁止強(qiáng)行拉扯或器械取出。
少數(shù)情況下紗布可能因位置過深、粘連緊密或患者便秘導(dǎo)致滯留。若超過5天未排出或出現(xiàn)發(fā)熱、肛門脹痛、出血增多等癥狀,提示可能存在感染或紗布嵌頓。此時需由醫(yī)生通過肛門指檢或腸鏡確認(rèn)位置,使用無菌鑷輕柔取出,必要時配合抗生素預(yù)防感染。糖尿病患者或凝血功能障礙者更易發(fā)生紗布滯留,術(shù)后需加強(qiáng)觀察。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔干燥,每次排便后用溫水沖洗并更換敷料,避免久坐或使用粗糙衛(wèi)生紙擦拭。飲食選擇高纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等,每日飲水不少于2000毫升,有助于軟化糞便促進(jìn)紗布排出。術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動或提重物,發(fā)現(xiàn)紗布?xì)埩?、異常出血或持續(xù)疼痛時,應(yīng)立即返院復(fù)查。家長需協(xié)助兒童患者觀察排便情況,避免因恐懼排便而刻意憋便。
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