肝硬化患者可通過適量攝入優(yōu)質蛋白、乳清蛋白粉、大豆分離蛋白、魚肉及蛋白補充劑等方式補充蛋白質。肝硬化可能導致蛋白質合成障礙,需結合肝功能調整攝入量。
動物性蛋白如雞蛋、瘦肉含有完整氨基酸譜,生物利用度高。建議選擇易消化的雞胸肉、蝦仁,每日攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。需避免高脂肉類加重肝臟代謝負擔。
乳清蛋白富含支鏈氨基酸,有助于改善肝性腦病風險。選擇無添加糖的分離乳清蛋白,每次10-15克用溫水沖服。合并腹水患者需監(jiān)測液體攝入量。
植物蛋白對肝臟負擔較小,適合合并腎功能異常者。每日可補充20-30克,分次加入粥品或飲品。需注意選擇非轉基因且低嘌呤的產品。
深海魚如三文魚提供優(yōu)質蛋白和ω-3脂肪酸,每周2-3次每次100克為宜。烹飪方式以清蒸為主,避免油炸導致營養(yǎng)破壞。合并食管靜脈曲張者需剔除魚刺。
肝功能Child-Pugh C級患者可選用腎病專用型蛋白粉,含必需氨基酸配比。需在營養(yǎng)師指導下使用,配合定期檢測血氨水平。禁止自行使用健美類高蛋白產品。
肝硬化患者補充蛋白質需遵循少量多次原則,每日分4-6餐攝入,避免一次性過量加重肝臟負擔。同時應限制鈉鹽攝入,每日食鹽不超過3克,合并腹水者需控制在2克以內。適當進行床邊腳踏車等低強度運動,每周3-5次每次10-15分鐘,有助于改善蛋白質代謝。定期監(jiān)測血清前白蛋白、轉鐵蛋白等營養(yǎng)指標,及時調整膳食方案。出現食欲減退或意識障礙時應立即就醫(yī)。
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