胃竇潰瘍a1期是指胃竇部位潰瘍處于活動(dòng)期急性階段,屬于內(nèi)鏡下潰瘍分期的早期表現(xiàn)。胃竇潰瘍a1期可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸、噯氣等癥狀。
幽門(mén)螺桿菌感染是胃竇潰瘍a1期的常見(jiàn)病因,該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障?;颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后腹脹、惡心等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。根除幽門(mén)螺桿菌有助于潰瘍愈合。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜。這類患者常見(jiàn)隱痛、黑便等表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃黏膜。
胃酸過(guò)多可能腐蝕胃竇黏膜形成潰瘍a1期病變?;颊叱S幸归g痛、饑餓痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用法莫替丁片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸劑和黏膜保護(hù)劑,同時(shí)避免辛辣刺激性食物。
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致胃竇黏膜急性損傷。這類潰瘍起病急驟,可能伴嘔血。需緊急靜脈使用注射用奧美拉唑鈉,必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療。
胃泌素瘤、克羅恩病等少見(jiàn)疾病也可能引發(fā)胃竇潰瘍a1期?;颊咄橛懈篂a、消瘦等全身癥狀。確診需結(jié)合血清胃泌素檢測(cè)、膠囊內(nèi)鏡等特殊檢查,治療需針對(duì)原發(fā)病。
胃竇潰瘍a1期患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免濃茶、咖啡及過(guò)冷過(guò)熱飲食。嚴(yán)格戒煙戒酒,保持情緒穩(wěn)定。建議每4-6周復(fù)查胃鏡觀察潰瘍愈合情況,若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行停用抗幽門(mén)螺桿菌藥物。
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