渾身瘙癢可能是多種疾病的早期信號(hào),需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。常見(jiàn)誘因包括皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、肝膽疾病、糖尿病、甲狀腺功能異常等。
冬季氣候干燥或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為全身瘙癢伴細(xì)小皮屑。建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳,避免水溫過(guò)高,減少沐浴露使用頻率。
接觸花粉、塵螨或進(jìn)食海鮮等致敏物質(zhì)后,機(jī)體釋放組胺引發(fā)瘙癢,常伴皮疹、紅腫。需排查過(guò)敏原,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
膽汁淤積性肝病會(huì)導(dǎo)致膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢,瘙癢以手掌腳底為著,伴黃疸、乏力。需完善肝功能檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物。
長(zhǎng)期高血糖引發(fā)周?chē)窠?jīng)病變和皮膚脫水,表現(xiàn)為頑固性瘙癢伴多飲多尿。需監(jiān)測(cè)血糖,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥控制基礎(chǔ)疾病。
甲亢患者代謝亢進(jìn)導(dǎo)致皮膚敏感,甲減患者皮脂分泌減少引發(fā)干燥瘙癢,均需檢測(cè)甲狀腺激素水平。醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)果選擇左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療。
日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染;洗澡后及時(shí)涂抹保濕劑,室內(nèi)濕度維持在40%-60%;若瘙癢持續(xù)2周以上、夜間加重或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須盡快就診排查系統(tǒng)性疾病。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,肝膽疾病患者應(yīng)限制高脂飲食,過(guò)敏體質(zhì)者需記錄可疑致敏物接觸史。
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