西醫(yī)治療肺氣腫的常規(guī)方法主要有藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療和疫苗接種。肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病，主要表現(xiàn)為肺泡壁破壞和肺過度充氣，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取個體化治療。
1、藥物治療
支氣管擴(kuò)張劑是肺氣腫的基礎(chǔ)治療藥物，常用短效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，長效抗膽堿能藥如噻托溴銨粉吸入劑，可緩解支氣管痙攣。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于反復(fù)急性加重的患者。祛痰藥如鹽酸氨溴索口服溶液有助于稀釋痰液。急性加重期可能需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
2、氧療
長期家庭氧療適用于靜息狀態(tài)下動脈血氧分壓低于55毫米汞柱的患者，每日吸氧時間需超過15小時，可改善缺氧癥狀并延緩肺動脈高壓進(jìn)展。便攜式制氧機(jī)便于患者日常活動使用，夜間氧療能預(yù)防睡眠相關(guān)低氧血癥。
3、肺康復(fù)訓(xùn)練
包括呼吸肌訓(xùn)練如腹式呼吸和縮唇呼吸，能增強(qiáng)膈肌力量。有氧運(yùn)動如步行、騎自行車可提高運(yùn)動耐力。營養(yǎng)支持對合并營養(yǎng)不良者尤為重要，需保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入。心理干預(yù)幫助患者應(yīng)對焦慮抑郁情緒。
4、手術(shù)治療
肺減容術(shù)通過切除病變嚴(yán)重的肺組織改善通氣功能，適用于上葉為主的肺氣腫。支氣管內(nèi)瓣膜置入術(shù)可使病變肺段萎陷減少過度充氣。終末期患者可考慮肺移植，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥和禁忌癥。
5、疫苗接種
每年接種流感疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險。肺炎球菌多糖疫苗如23價肺炎球菌多糖疫苗建議每5年接種一次。新冠疫苗接種對肺氣腫患者同樣重要，需按推薦程序完成全程接種。
肺氣腫患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境空氣流通。冬季注意保暖防止冷空氣刺激，外出佩戴口罩減少污染物吸入。飲食宜清淡易消化，少量多餐避免飽餐后膈肌上抬影響呼吸。定期監(jiān)測肺功能變化，出現(xiàn)咳嗽咳痰加重、呼吸困難加劇等情況及時就醫(yī)。保持適度活動量，以不引起明顯氣促為度，逐步提高運(yùn)動耐量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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