腺樣體肥大的危害性通常與病情嚴(yán)重程度相關(guān),輕度肥大可能無明顯危害,但中重度可能引發(fā)睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育異常等問題。
腺樣體輕度肥大時(shí),多數(shù)患兒僅表現(xiàn)為輕微鼻塞或夜間打鼾,對生長發(fā)育影響較小。部分兒童可能因長期張口呼吸導(dǎo)致唇干裂、咽部不適,但通過生理鹽水沖洗鼻腔、調(diào)整睡姿等生活干預(yù)可緩解癥狀。若未合并反復(fù)上呼吸道感染或中耳炎,一般無須特殊治療,隨年齡增長腺樣體可能自然萎縮。
當(dāng)腺樣體肥大阻塞后鼻孔超過三分之二時(shí),可能造成持續(xù)性缺氧。長期缺氧會影響腦部供氧,導(dǎo)致注意力不集中、記憶力下降等認(rèn)知功能障礙。頜面部骨骼因長期張口呼吸可能出現(xiàn)上頜骨變長、腭弓高拱等腺樣體面容特征。部分患兒會并發(fā)分泌性中耳炎,影響聽力發(fā)育。對于這類情況,需考慮鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,或評估手術(shù)切除指征。
建議家長定期觀察兒童睡眠質(zhì)量及白天精神狀態(tài),若出現(xiàn)睡眠中呼吸暫停、白天嗜睡或?qū)W習(xí)成績下降,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。日常保持室內(nèi)濕度,避免接觸過敏原,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D有助于黏膜免疫調(diào)節(jié)。
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