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跟骨取鋼板后走路痛怎么辦

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跟骨取鋼板后走路痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)探查等方式緩解。疼痛通常由術(shù)后炎癥反應(yīng)、軟組織粘連、鋼板取出后骨結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定、神經(jīng)損傷、局部感染等原因引起。

1、休息制動

術(shù)后早期需減少患肢負(fù)重活動，使用拐杖輔助行走，避免跟骨過早受力。建議臥床時抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。日?？纱┐髯沲字Ь呋虺C形鞋墊，提供外部支撐。

2、物理治療

術(shù)后2周傷口愈合后可開始局部熱敷或超聲波治療，促進(jìn)血液循環(huán)。超短波治療有助于消除深層組織炎癥，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。每日可進(jìn)行15-20分鐘冷熱交替敷貼。

3、藥物治療

若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。神經(jīng)痛患者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。合并感染時需使用頭孢克洛膠囊等抗生素，嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后4周起進(jìn)行踝泵運(yùn)動、足趾抓毛巾等主動訓(xùn)練，逐步增加抗阻練習(xí)。水中步行訓(xùn)練可減少負(fù)重壓力，平衡板訓(xùn)練能增強(qiáng)本體感覺。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)劇烈疼痛為度。

5、手術(shù)探查

持續(xù)疼痛超過3個月且影像學(xué)顯示骨不連、內(nèi)固定殘留時，需考慮二次手術(shù)清理瘢痕組織或植骨融合。術(shù)前需完善CT三維重建評估骨愈合情況，術(shù)中可能需聯(lián)合關(guān)節(jié)鏡探查。

日常應(yīng)注意保持傷口干燥清潔，穿著寬松透氣的鞋襪，避免長時間站立行走。飲食上增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物攝入，戒煙限酒以促進(jìn)骨愈合?？祻?fù)期間定期復(fù)查X線片，若出現(xiàn)紅腫熱痛加重或發(fā)熱需立即就醫(yī)。術(shù)后6個月內(nèi)避免劇烈跑跳運(yùn)動，可逐步從游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動開始恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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