鼻子老是流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且位置表淺,在受到刺激時(shí)容易破裂出血,需結(jié)合具體誘因和伴隨癥狀綜合判斷。
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,黏膜脆性增加引發(fā)出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,無其他不適。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持濕度。
鼻部撞擊或異物損傷可造成黏膜血管破裂,出血量較大且可能伴隨局部腫脹疼痛。需立即壓迫鼻翼止血,若持續(xù)出血超過20分鐘或伴有骨折需就醫(yī)處理。
過敏性鼻炎或感染性炎癥會導(dǎo)致黏膜充血水腫,擤鼻時(shí)易誘發(fā)血管破裂。常伴鼻癢、打噴嚏、流涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥。
先天發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會使局部黏膜長期受氣流沖擊變薄,反復(fù)出現(xiàn)單側(cè)出血。需通過鼻內(nèi)鏡檢查確診,嚴(yán)重者可能需鼻中隔矯正術(shù)治療。
血小板減少性紫癜、血友病等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為反復(fù)自發(fā)性出血且難以止血??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀,需進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查確診。
日常應(yīng)避免用力擤鼻或挖鼻孔,冬季可使用凡士林涂抹鼻腔保持濕潤。若出血頻率超過每月2次、單次出血量超過50毫升或伴隨頭暈乏力等癥狀,建議及時(shí)就診耳鼻喉科或血液科。兒童反復(fù)鼻出血時(shí)家長需觀察是否伴有發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)等異常表現(xiàn),避免自行使用止血藥物。
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