小孩心肌酶高不一定是心肌炎,可能是心肌炎,也可能是劇烈運動、藥物影響、肌肉損傷、病毒感染等原因引起的。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后對癥治療。
心肌酶是存在于心肌細胞中的酶類物質(zhì),當心肌細胞受損時,心肌酶會釋放到血液中,導(dǎo)致心肌酶升高。心肌炎是心肌酶升高的常見原因之一,但并非唯一原因。劇烈運動后,肌肉組織也會釋放肌酸激酶等酶類,導(dǎo)致心肌酶短暫升高。某些藥物如他汀類降脂藥也可能引起肌肉損傷,導(dǎo)致心肌酶升高。肌肉損傷如橫紋肌溶解癥也會導(dǎo)致心肌酶顯著升高。病毒感染如柯薩奇病毒、流感病毒等除了可能引起心肌炎外,也可能直接導(dǎo)致心肌酶升高。
心肌炎除了心肌酶升高外,通常還伴有胸悶、胸痛、心悸、乏力等癥狀,嚴重者可出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等表現(xiàn)。醫(yī)生會結(jié)合臨床癥狀、心電圖、心臟超聲、心肌標志物等檢查綜合判斷是否為心肌炎。對于非心肌炎引起的心肌酶升高,通常去除誘因后心肌酶可逐漸恢復(fù)正常。而心肌炎則需要積極治療,包括休息、營養(yǎng)支持、抗病毒、免疫調(diào)節(jié)等綜合治療措施。
家長發(fā)現(xiàn)小孩心肌酶高時不要過度緊張,應(yīng)及時帶孩子到兒科或心血管內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查明確病因。日常生活中要注意讓孩子避免劇烈運動,保證充足休息,飲食上注意營養(yǎng)均衡,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心肌酶,觀察病情變化。如果確診為心肌炎,要嚴格遵醫(yī)囑治療,注意觀察孩子有無胸悶、氣促等不適癥狀,避免病情加重。
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