人流后感染可通過抗感染治療、局部護理、調(diào)整飲食、定期復查、預防并發(fā)癥等方式處理。人流后感染可能由術(shù)中操作不當、術(shù)后護理不足、免疫力低下、細菌感染、原有婦科疾病等因素引起。
需遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染,常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。頭孢克肟分散片適用于革蘭氏陰性菌感染,甲硝唑片針對厭氧菌感染,左氧氟沙星膠囊對混合感染有效。用藥期間禁止擅自調(diào)整劑量,出現(xiàn)皮疹或胃腸道反應需及時復診。
每日用溫水清洗會陰部,保持手術(shù)創(chuàng)面清潔干燥。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,避免使用刺激性洗液。若出現(xiàn)異常分泌物增多伴異味,可能提示感染加重,需立即就醫(yī)進行分泌物培養(yǎng)檢查。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋,補充維生素C促進創(chuàng)面愈合。避免辛辣刺激食物,適量食用動物肝臟補充鐵元素預防貧血。每日飲水1500毫升以上,但忌飲含酒精或咖啡因的飲品。
術(shù)后1周需復查血常規(guī)和B超,評估宮腔恢復情況。持續(xù)發(fā)熱超過38℃或劇烈腹痛時,應提前就診排查盆腔膿腫等嚴重并發(fā)癥。復查時需攜帶術(shù)前檢查報告供醫(yī)生對比參考。
感染未及時控制可能導致輸卵管粘連、宮腔粘連等后遺癥。術(shù)后1個月需復查輸卵管通暢度,出現(xiàn)月經(jīng)量驟減或繼發(fā)不孕時,需考慮宮腔粘連可能,必要時行宮腔鏡探查。
術(shù)后應臥床休息3天,2周內(nèi)避免重體力勞動。注意觀察體溫和出血量,衛(wèi)生巾每2小時更換一次。保持居室通風,但需避免直接吹風受涼。術(shù)后1個月內(nèi)禁止使用衛(wèi)生棉條,建議選擇純棉透氣內(nèi)褲。若出現(xiàn)頭暈乏力、持續(xù)發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量,須立即前往醫(yī)院急診處理。
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