牙髓炎是指牙髓組織發(fā)生的炎癥反應,通常由齲齒、牙外傷或牙周病等因素引起,主要表現(xiàn)為牙齒劇烈疼痛、冷熱刺激敏感等癥狀。
齲齒是牙髓炎最常見的原因。當牙齒表面出現(xiàn)齲洞時,細菌可通過牙本質(zhì)小管侵入牙髓,導致牙髓組織感染發(fā)炎?;颊叱3霈F(xiàn)陣發(fā)性銳痛,夜間疼痛加重,冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。治療需清除齲壞組織,進行根管治療或拔牙。常用藥物包括甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等。
牙齒受到外力撞擊或咬合創(chuàng)傷時,可能造成牙髓暴露或血運障礙,引發(fā)牙髓炎。表現(xiàn)為牙齒持續(xù)性跳痛,咬合時疼痛加劇。輕度外傷可通過調(diào)磨咬合面緩解,嚴重者需行根管治療。臨床常用藥物有阿莫西林膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、洛索洛芬鈉片等。
重度牙周炎可能通過根尖孔或側(cè)支根管逆行感染牙髓,引起牙髓炎癥。癥狀包括牙齒松動、牙齦腫脹伴牙痛。治療需同時處理牙周病和牙髓病變,包括齦下刮治和根管治療。常用藥物為頭孢克肟分散片、奧硝唑片、塞來昔布膠囊等。
長期磨牙或牙齒過度磨損可能導致牙本質(zhì)暴露,刺激牙髓引發(fā)慢性炎癥。表現(xiàn)為牙齒敏感、鈍痛??赏ㄟ^佩戴咬合墊、脫敏治療改善,嚴重者需根管治療。臨床常用脫敏劑包括氟化鈉甘油糊劑、格魯瑪脫敏劑等。
牙齒治療過程中操作不當,如備洞時產(chǎn)熱過多、充填材料刺激等,可能誘發(fā)牙髓炎。癥狀多在治療后出現(xiàn),表現(xiàn)為自發(fā)痛。需重新處理患牙,必要時行根管治療。常用鎮(zhèn)痛藥物包括萘普生片、酮洛芬凝膠等。
預防牙髓炎需保持口腔衛(wèi)生,定期檢查牙齒,及時治療齲齒。避免用牙咬硬物,糾正夜磨牙習慣。出現(xiàn)牙痛癥狀應盡早就醫(yī),避免炎癥擴散。日常可使用含氟牙膏刷牙,飯后用牙線清潔牙縫,減少細菌滋生。注意飲食均衡,限制高糖食物攝入,適當補充維生素C和鈣質(zhì)有助于牙齒健康。
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