想睡覺睡不著可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、放松身心、適量運動、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。失眠通常由壓力過大、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響等原因引起。
保持固定入睡和起床時間有助于建立生物鐘規(guī)律,建議每日同一時間上床,避免午睡超過30分鐘。睡前1小時停止使用電子設備,減少藍光對褪黑素分泌的抑制。若躺床20分鐘仍無法入睡,可起身進行單調(diào)活動直至困倦。
臥室溫度維持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕光線,選擇硬度適中的床墊和透氣寢具??赏ㄟ^白噪音機或耳塞屏蔽環(huán)境噪音,必要時單獨就寢減少伴侶干擾。保持臥室僅用于睡眠,避免在床上工作或娛樂。
睡前進行漸進式肌肉放松訓練,從腳趾到頭部逐步收縮再放松肌群。嘗試4-7-8呼吸法,用鼻腔吸氣4秒,屏息7秒,緩慢呼氣8秒。聽輕音樂或自然音效時配合正念冥想,將注意力集中于呼吸節(jié)律,避免反復思考日間事務。
日間進行30分鐘有氧運動如快走、游泳,但睡前3小時避免劇烈運動。瑜伽中的嬰兒式、貓牛式等舒緩體式可緩解肌肉緊張。太極拳通過緩慢動作配合深呼吸,能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,改善入睡困難。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物,長期失眠建議選擇褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。中成藥如烏靈膠囊、甜夢口服液適用于心腎不交型失眠。使用艾司唑侖片等苯二氮卓類藥物需嚴格監(jiān)控療程。
建立睡前儀式如溫水泡腳、飲用溫牛奶,避免攝入咖啡因和酒精。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,需到睡眠??七M行多導睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。家長發(fā)現(xiàn)兒童失眠應避免責備,可通過親子共讀、撫觸等方式幫助放松。
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