大腿內(nèi)側(cè)股癬可通過(guò)外用抗真菌藥物、保持局部干燥、穿透氣衣物、避免搔抓、必要時(shí)口服藥物治療。股癬通常由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴瘙癢脫屑。
克霉唑乳膏可直接抑制皮膚癬菌細(xì)胞膜合成,適用于邊界清晰的環(huán)狀皮損。聯(lián)苯芐唑噴霧劑能滲透角質(zhì)層殺滅真菌,特別適合多汗部位。硝酸咪康唑散劑兼具抗真菌與吸濕作用,可緩解潮濕瘙癢癥狀。用藥前需清潔患處,療程一般持續(xù)2-4周至皮損完全消退。
每日用溫水清洗后及時(shí)擦干腹股溝褶皺處,運(yùn)動(dòng)后立即更換吸汗衣物??砷g斷使用不含酒精的爽身粉減少摩擦,但需避免粉末堆積加重刺激。夜間睡眠時(shí)可暴露患處促進(jìn)通風(fēng),床單應(yīng)選擇純棉材質(zhì)并每周高溫消毒。
選擇寬松的純棉或莫代爾材質(zhì)內(nèi)褲,避免穿著緊身牛仔褲等不透氣服裝。洗滌時(shí)使用60℃以上熱水殺滅殘留真菌,陽(yáng)光下暴曬6小時(shí)以上效果更佳。建議準(zhǔn)備多件衣物輪換,確保每次穿著均為干燥清潔狀態(tài)。
瘙癢劇烈時(shí)可冷敷或涂抹爐甘石洗劑止癢,修剪指甲減少皮膚損傷風(fēng)險(xiǎn)。若夜間無(wú)意識(shí)抓撓可佩戴棉質(zhì)手套,繼發(fā)細(xì)菌感染會(huì)出現(xiàn)膿皰和滲液,此時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏控制感染。
特比萘芬片適用于頑固性股癬或大面積感染,通過(guò)干擾真菌固醇合成發(fā)揮作用。伊曲康唑膠囊對(duì)多種皮膚癬菌有效,但需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)??诜幬锿ǔEc外用藥聯(lián)用1-2周,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以提高療效。
治療期間應(yīng)避免與他人共用毛巾浴巾,公共泳池等潮濕環(huán)境可能造成重復(fù)感染。合并足癬或甲癬需同步治療,家庭成員出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)共同用藥。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。癥狀持續(xù)未改善或皮損擴(kuò)散時(shí),需進(jìn)行真菌鏡檢確認(rèn)菌種類型。
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