肝移植后生存時間一般為5-20年,具體與術后護理、原發(fā)病控制、排斥反應管理等因素相關。
肝移植術后1-5年存活率較高,此時手術技術成熟且免疫抑制方案穩(wěn)定?;颊咝鑷栏褡襻t(yī)囑服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等抗排斥藥物,定期監(jiān)測肝功能指標。術后5-10年生存質量與慢性排斥反應控制相關,需通過超聲檢查評估血管通暢度,必要時調整環(huán)孢素軟膠囊劑量。術后10-20年生存者多建立良好生活習慣,控制高血壓糖尿病等基礎病,避免使用對肝臟有損傷的藥物如對乙酰氨基酚片。影響長期生存的關鍵因素包括原發(fā)病是否復發(fā)、是否合并膽道并發(fā)癥、是否出現(xiàn)移植肝纖維化等。
肝移植后需終身保持低脂高蛋白飲食,每日攝入雞蛋清、脫脂牛奶等優(yōu)質蛋白。術后3個月內避免劇烈運動,6個月后可根據(jù)恢復情況逐步進行散步、太極拳等低強度活動。嚴格戒酒并避免進食生冷海鮮,生食蔬菜水果需徹底清洗。定期復查血藥濃度及肝臟超聲,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹水等癥狀時需立即就醫(yī)。建議加入移植患者互助組織,通過心理疏導緩解焦慮情緒。
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