孩子挑食偏食可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善進(jìn)餐環(huán)境、增加食物趣味性、適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑、就醫(yī)排查疾病等方式干預(yù)。挑食偏食通常由味覺(jué)敏感、家庭喂養(yǎng)習(xí)慣不當(dāng)、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理行為問(wèn)題等原因引起。
家長(zhǎng)需逐步引入新食物與偏好食物搭配,如將西藍(lán)花切碎混入肉餅。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,采用小份量多次嘗試策略。每周可制定包含谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白、蔬菜水果的多樣化食譜,減少油炸、高糖零食的供應(yīng)頻率。
固定家庭共同進(jìn)餐時(shí)間,避免電視、玩具等干擾。家長(zhǎng)應(yīng)以身作則進(jìn)食多樣化食物,避免在孩子面前評(píng)價(jià)食物好壞。可采用趣味餐盤或卡通造型擺盤,但無(wú)須過(guò)度強(qiáng)調(diào)娛樂(lè)性進(jìn)食。
讓孩子參與食材選購(gòu)、簡(jiǎn)單烹飪過(guò)程,如用模具制作蔬菜水果拼盤。通過(guò)繪本、游戲認(rèn)識(shí)食物來(lái)源,但需注意避免將進(jìn)食完全游戲化。對(duì)學(xué)齡前兒童可采用彩虹飲食挑戰(zhàn)等溫和激勵(lì)方式。
經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、小兒復(fù)方氨基酸口服溶液等。缺乏維生素D時(shí)需使用維生素D滴劑,缺鐵性貧血可選用蛋白琥珀酸鐵口服溶液。禁止自行長(zhǎng)期使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
若伴隨體重增長(zhǎng)緩慢、反復(fù)口腔潰瘍或排便異常,可能與兒童消化不良、胃食管反流等疾病有關(guān)。自閉癥譜系障礙患兒常出現(xiàn)刻板飲食行為,需兒童保健科或發(fā)育行為科專業(yè)評(píng)估。疾病因素需排除后方可進(jìn)行行為矯正。
家長(zhǎng)需保持耐心,避免因挑食產(chǎn)生親子沖突。定期監(jiān)測(cè)孩子身高體重曲線,記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷。兩餐間隔3-4小時(shí)可增強(qiáng)饑餓感,餐前1小時(shí)限制液體攝入。對(duì)持續(xù)影響生長(zhǎng)發(fā)育的嚴(yán)重挑食,建議至臨床營(yíng)養(yǎng)科制定個(gè)體化干預(yù)方案。注意強(qiáng)迫喂食可能加重逆反心理,而完全放任可能延誤潛在疾病診治。
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