秋季腹瀉癥狀主要有水樣便、發(fā)熱、嘔吐、腹痛、脫水等。秋季腹瀉多由輪狀病毒、諾如病毒等感染引起,常見(jiàn)于嬰幼兒及免疫力低下人群。
水樣便是秋季腹瀉的典型表現(xiàn),糞便呈蛋花湯樣或清水樣,每日排便次數(shù)可能超過(guò)10次。輪狀病毒感染時(shí)糞便通常無(wú)黏液或血絲,諾如病毒感染可能伴隨輕微腥臭味。頻繁水樣便容易導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)38-39℃的中低度發(fā)熱,持續(xù)1-3天。病毒性腹瀉發(fā)熱通常不伴有寒戰(zhàn),若體溫超過(guò)39.5℃或持續(xù)不退,需警惕細(xì)菌混合感染。嬰幼兒可能出現(xiàn)熱性驚厥,家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。
發(fā)病初期常見(jiàn)噴射性嘔吐,每日可達(dá)5-8次,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。嘔吐癥狀通常在24-48小時(shí)內(nèi)緩解,但嚴(yán)重嘔吐會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食困難。建議采用少量多次方式補(bǔ)充水分,嘔吐后需間隔30分鐘再飲水。
臍周陣發(fā)性絞痛是常見(jiàn)表現(xiàn),排便前腹痛加劇,便后暫時(shí)緩解。嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、蜷縮身體。若出現(xiàn)持續(xù)性右下腹痛,需排除腸套疊等急腹癥,必要時(shí)進(jìn)行腹部超聲檢查。
中重度脫水表現(xiàn)為眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少甚至無(wú)尿。嬰幼兒前囟凹陷、精神萎靡是重要觀察指標(biāo)。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽糾正,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療,出現(xiàn)嗜睡或昏迷應(yīng)立即就醫(yī)。
秋季腹瀉期間需保持清淡飲食,可食用米湯、面條等低渣食物,避免高糖高脂飲食加重腹瀉。注意餐具消毒與手部清潔,嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。輪狀病毒疫苗是有效的預(yù)防手段,建議在流行季節(jié)前完成接種。若腹瀉持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行糞便檢測(cè)與血常規(guī)檢查。
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