手經(jīng)常抖可能與生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫、小腦病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
情緒緊張、疲勞或攝入咖啡因后可能出現(xiàn)短暫手抖,屬于正常生理反應(yīng)。通常無須特殊治療,通過休息、深呼吸或減少刺激性飲品攝入可緩解。若長期存在需排除病理性因素。
甲狀腺激素分泌過多會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn),表現(xiàn)為手抖伴心悸、消瘦等癥狀。需通過甲功檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,或進(jìn)行放射性碘治療。
中老年人出現(xiàn)的靜止性震顫是典型癥狀,伴隨肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩??赡芘c黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性有關(guān),需神經(jīng)科評(píng)估后使用左旋多巴片、鹽酸普拉克索片等藥物控制癥狀。
家族遺傳性運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為動(dòng)作性震顫,飲酒后短暫減輕。輕癥無須治療,影響生活時(shí)可選用鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物,嚴(yán)重者考慮腦深部電刺激手術(shù)。
腦卒中、腫瘤或退行性病變損傷小腦時(shí),會(huì)出現(xiàn)意向性震顫伴共濟(jì)失調(diào)。需通過頭顱MRI明確病因,針對(duì)原發(fā)病治療,配合康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。
日常應(yīng)避免過度疲勞和精神緊張,限制咖啡、濃茶攝入。記錄震顫發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。若震顫持續(xù)加重或影響持物、書寫等功能,需盡快至神經(jīng)內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診,完善血液檢查、肌電圖或影像學(xué)檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。
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