陽痿可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽痿通常與血管功能障礙、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素、藥物副作用等原因有關(guān)。
規(guī)律運動有助于改善血液循環(huán),增強心肺功能,對輕度陽痿有一定幫助。建議每周進行有氧運動,如快走、游泳等,避免久坐和過度疲勞。戒煙限酒可減少血管損傷,保持健康體重有助于降低代謝性疾病風險。
遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片等,可改善陰莖血流。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下者,如十一酸睪酮軟膠囊。需注意藥物禁忌證,心血管疾病患者用藥前需評估風險。
焦慮、抑郁等心理因素導致的陽痿需進行心理咨詢或行為治療。伴侶共同參與治療可緩解性焦慮,認知行為療法有助于建立正確性觀念。必要時可聯(lián)合使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片。
真空負壓裝置通過機械性充血改善勃起功能,低強度沖擊波治療可促進血管新生。這些非侵入性方法適用于藥物不耐受患者,需在專業(yè)人員指導下規(guī)范使用,避免組織損傷。
嚴重血管性陽痿可考慮陰莖血管重建術(shù),器質(zhì)性病變患者可選擇陰莖假體植入術(shù)。手術(shù)需嚴格評估適應(yīng)證,術(shù)后需預(yù)防感染等并發(fā)癥,并配合康復訓練。
建議保持均衡飲食,適量攝入堅果、深海魚等富含精氨酸和歐米伽3脂肪酸的食物。避免高脂高糖飲食,控制血壓血糖。規(guī)律作息,減輕精神壓力,與伴侶建立良好溝通。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)。
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