心動過速可能由遺傳因素、情緒波動、貧血、甲狀腺功能亢進、心肌缺血等原因引起。心動過速是指心率超過每分鐘100次,可能伴隨心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
部分人群存在先天性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,如預(yù)激綜合征或長QT綜合征,可能導(dǎo)致陣發(fā)性心動過速。這類患者通常有家族病史,心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)特異性波形改變。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片或鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物,必要時行射頻消融術(shù)。
焦慮、緊張等情緒刺激會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),促使腎上腺素分泌增加,引起竇性心動過速。這種情況多為一過性,平靜后心率可自行恢復(fù)。深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等心理干預(yù)有助于緩解癥狀,嚴重時可短期服用酒石酸美托洛爾片控制心率。
血紅蛋白含量降低時,機體代償性加快心率以保證組織供氧,常見于缺鐵性貧血或失血患者。這類心動過速多伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。需補充硫酸亞鐵片或富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑,同時增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。
甲狀腺激素分泌過多會增強心肌收縮力和興奮性,導(dǎo)致持續(xù)性竇性心動過速,常伴有多汗、消瘦、手抖等癥狀。確診需檢測甲狀腺功能,治療包括甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物,必要時行碘131治療或甲狀腺切除術(shù)。
冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時,心臟通過加快心率代償供氧不足,常見于冠心病患者。這類心動過速多與胸痛發(fā)作相關(guān),需使用硝酸甘油片擴張血管,配合阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。嚴重者需進行冠狀動脈支架植入術(shù)。
日常應(yīng)注意避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持規(guī)律作息和適度運動。若心動過速頻繁發(fā)作或伴隨暈厥、胸痛等癥狀,應(yīng)及時進行24小時動態(tài)心電圖檢查。合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病,定期監(jiān)測心率變化。建議選擇低鹽低脂飲食,適量補充鉀鎂等礦物質(zhì)有助于維持心臟電生理穩(wěn)定。
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