蝴蝶斑一般是指黃褐斑,可通過防曬護(hù)理、外用藥物、口服藥物、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。黃褐斑可能與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、皮膚屏障受損、藥物刺激等原因有關(guān)。
嚴(yán)格防曬是改善黃褐斑的基礎(chǔ)措施。紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活躍,導(dǎo)致色斑加深。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜,外出時(shí)配合遮陽帽或遮陽傘。日常避免在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)間長時(shí)間暴露于陽光下。防曬需全年堅(jiān)持,陰雨天也需涂抹防曬產(chǎn)品。
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性,減少黑色素合成。氨甲環(huán)酸精華可阻斷黑色素細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo),改善表皮色素沉著。維A酸乳膏能促進(jìn)角質(zhì)代謝,加速含有黑色素的角質(zhì)細(xì)胞脫落。使用外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行長期使用導(dǎo)致皮膚敏感。
維生素C片具有抗氧化作用,可抑制黑色素形成。氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活劑減少黑色素合成。谷胱甘肽片能中和自由基,減輕氧化應(yīng)激對(duì)黑色素細(xì)胞的刺激??诜幬镄枳襻t(yī)囑規(guī)范使用,孕婦及哺乳期女性禁用氨甲環(huán)酸。
調(diào)Q開關(guān)激光能選擇性破壞黑色素顆粒,適用于表皮型黃褐斑。皮秒激光通過光機(jī)械效應(yīng)粉碎色素,對(duì)真皮型斑塊效果較好。激光治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或反黑現(xiàn)象,需加強(qiáng)術(shù)后修復(fù)護(hù)理。
中醫(yī)認(rèn)為黃褐斑與肝郁氣滯、脾虛濕盛有關(guān)??蛇x用逍遙丸疏肝解郁,歸脾丸健脾益氣。外敷七白散白芷、白蘞等七味中藥可淡化色斑。針灸取肝俞、脾俞等穴位調(diào)節(jié)氣血。中醫(yī)治療需辨證施治,配合飲食調(diào)理效果更佳。
黃褐斑患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃,以及富含維生素E的堅(jiān)果類食物。避免食用光敏性強(qiáng)的野菜、芹菜等。堅(jiān)持使用含煙酰胺、傳明酸等成分的護(hù)膚品,溫和清潔避免過度摩擦皮膚。治療期間定期復(fù)診,根據(jù)皮膚反應(yīng)調(diào)整方案,切忌自行嘗試強(qiáng)效祛斑產(chǎn)品。
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